Tipos de psoriasis

Psoriasis en la piel < Tipos de psoriasis

La psoriasis es una enfermedad cutánea crónica y de afección autoinmune. Esto quiere decir que el sistema inmunológico daña partes del cuerpo como la cabeza, el ano, los brazos, las piernas, el pene, la vagina, la espalta, el pecho o el cuero cabelludo en vez de protegerlo. Millones de personas en todo el mundo están afectados por este tipo de enfermedades autoinmunes.

Las diferentes tipos de psoriasis hacen que en la piel se desarrollen síntomas como manchas escamosas que en ocasiones son blancas o rojas y que producen picor y dolor. Los parches o manchas pueden aparecer y desaparecer en el trascurso de unos días e incluso durante más de un mes.

Los síntomas varían según los tipos de psoriasis en el cuerpo. Los cinco tipos de psoriasis que existen son en placas, en gotas o guttata, inversa o invertida, pustulosa, eritrodérmica y la artritis psoriasica.

Clases de psoriasis en la piel

Algunas de las consecuencias de la enfermedad son el estrés mental, la ansiedad y la baja autoestima. Los problemas de depresión en las mujeres y hombres que tienen esta afección suele ser común entre las personas afectadas. Hay que tener en cuenta que no es infecciosa, independientemente de los diferentes tipos de psoriasis que se padezcan.

Psoriasis en placas

También denominada vulgar, es uno de los tipos de psoriasis más común. Se calcula que el ochenta por ciento de las mujeres y hombres que padecen esta patología tienen placas. El principal síntomas es la aparición de máculas o placas rojas y gruesas, con frecuencia se suele formar una capa sobre las manchas escamosas de color blanca.

Estas placas suelen aparecer en partes del cuerpo como en los codos, las rodillas, la parte baja de la espalda o en el cuero cabelludo.

Las placas son de 1 a 10 centímetros de ancho y llegan a ser más grandes, llegando a cubrir superficies bastante grandes de la piel del cuerpo. Si se rascan o magullan las placas con escamas los síntomas empeoran.

Tratamientos de la psoriasis en placas

El médico recomendará la aplicación de crema humectante sobre las placas para evitar que la piel se reseque y se irrite demasiado. Además de estas cremas humectantes se incluye una crema con cortisona de venta libre o bien una crema humectante a base de linimento.

Otros remedios para las placas incluyen cremas con vitamina liposoluble de tipo D, como calcipotrieno (Dovonex) y calcitrol (Rocaltrol) para reducir la tasa de desarrollo de las células de la piel. Retinoides tópicos, para curar la inflamación, fármacos como el tazaroteno (Tazorac, Avage) aplicaciones de alquitrán de hulla en las placas, así sea por crema, aceite champú.

En determinados casos, posiblemente necesite terapia de luz. Esto implica la exposición de la piel a los rayos UVA y UVB. En ocasiones los tratamientos combinan fármacos orales recetados, terapias de luz y linimentos recetados para evitar la inflamación de las placas.

En los casos moderados a graves, se pueden recetar fármacos sistémicos en forma de fármacos orales, inyectables y intravenosos.

Psoriasis en gotas o guttata

Aparecen pequeñas manchas rojas simulando unas gotas de agua. Se trata del segundo tipo de psoriasis más frecuente y afecta al diez por ciento de las personas con esta enfermedad con gotas en todo el mundo. La mayor parte de las veces empieza en la niñez y durante la juventud.

Las máculas o manchas son son como puntos rojos pequeños, separados y en forma de gota. Con frecuencia las gotas aparecen en el torso y las extremidades, también aparecen en la cara y en el cuero cabelludo. Las manchas de la psoriasis gotosa no acostumbran a ser tan compactas como las placas.

Ocurre tras algunos desencadenantes. Estos factores desencadenantes incluyen faringitis estreptocócica, el estrés, lesiones en la piel, una infección o el consumo de determinados medicamentos.

Tratamientos de la psoriasis en gotas o guttata

Para tratar este tipo de afección el médico suele recetar cremas, terapia de luz y fármacos orales. Determinar la causa de la infección puede ayudar a curar la enfermedad. Si una infección bacteriana ocasionó la afección, los antibióticos ayudan a disminuir la duración del brote en gota.

Psoriasis invertida o inversa

Las manchas rojizas acostumbra a aparecer en los pliegues de la piel, como bajo los senos, en las axilas o bien en la zona de la ingle, también denominada  invertida inguinal. 

El sudor y la humedad de los pliegues cutáneos evitan que estos tipos de psoriasis inversa pierdan las escamas de la piel provocadas por la enfermedad. En ocasiones se diagnostica equivocadamente como una infección fúngica u bacteriana. El contacto piel con piel hacen que sea muy incómoda por lo que los síntomas como el picor son difíciles de evitar.

La mayor parte de las mujeres, hombres y niños con soriasis inversa o invertida suelen tener una clase diferente en otras partes del cuerpo.

Tratamientos de la psoriasis invertida o inversa

Los remedios más comunes son cremas esteroides tópicas, terapia de luz y fármacos orales.

El médico suele prescribir para la invertida una crema con corticoides de menor potencia para evitar que la piel se adelgace demasiado y beneficiarse de aplicar fármacos que reduzcan el desarrollo bacterias.

Psoriasis pustulosa

Se trata de una forma grave de esta enfermedad. Se desarrolla velozmente en forma de pústulas blancas rodeadas de piel roja.

La psoriasis pustulosa generalizada afecta áreas apartadas del cuerpo, como las manos y los pies denominada pustulosa plantar, o bien cubrir la mayoría de la superficie de la piel. Estas pústulas pueden unirse y formar incrustaciones.

Ciertas personas experimentan periodos cíclicos de pústulas. Estos tipos de psoriasis pustulosa ocasionan síntomas similares a los de la gripe, semejantes como calentura, escalofríos, pulso acelerado, debilidad,, muscular o pérdida de hambre.

Existen tres tipos de psoriasis pustulosa que producen síntomas y una gravedad diferente:

• Pustulosa de Von Zumbusch es la manera más grave de la enfermedad pustulosa. Sus brotes son repentinos, pueden aparecer de la nada y cubrir grandes áreas de su cuerpo con piel roja y dolorosa y ampollas llenas de pus en uno o un par de días.
• Pustulosa palmoplantar, PPP, es una dermatosis crónica, común y recurrente, caracterizada por presentar múltiples pústulas estériles y placas eritematosas en las palmas y plantas de las manos y los pies. 
• La acropustulosis es una erupción de pustulosas recurrente, auto-limitada, pruriginosa, con lesiones eruptivas caracterizadas por vesículas y pústulas de las palmas de las manos y las plantas de los pies que ocurren en pequeños pequeños a lo largo de los primeros dos-tres años de la vida.

Tratamientos para la psoriasis pustulosa

El tratamiento de la psoriasis pustulosa depende del tamaño del área perjudicada. Las manchas más pequeñas con frecuencia se tratan con cremas con cortisona, así sean de venta libre y recetadas. Para las manchas más grandes es necesario un tratamiento con fármacos orales y terapia de luz.

Identificar y tratar la causa latente ayuda a evitar la recurrencia de la pustulosa.

Artritis psoriásica

La artritis psoriásica (PsA) es una enfermedad dolorosa y físicamente limitante que afecta entre el diez y el treinta por ciento de las mujeres y hombres con esta enfermedad de la piel. Existen cinco tipos con síntomas variables, entre las que se encuentran la simétrica que afecta a ambos lados del cuerpo, la artritis  asimétrica,que afecta a pocas articulaciones,  la artritis psoriasica espondilitis,
artritis psoriasica en articulaciones interfalángicas distales, y
artritis psoriasica mutilan.Tampoco existe cura para este tipo.

Debido a que la artritis psoriasica es una enfermedad autoinmune provoca que el cuerpo ataque las articulaciones y la piel. Afecta a muchas articulaciones y de forma frecuente se vuelve bastante severa en las manos. Los síntomas de la artritis psoriasica en la piel acostumbran a aparecer ya antes que los síntomas de las articulaciones.

Tratamientos para la artritis psoriasica

Los remedios para la artritis psoriásica incluyen fármacos antinflamatorios, como ibuprofeno (Advil) y naproxeno sódico (Aleve). Los NSAID pueden ayudar a reducir la incidencia de hinchazón y dolor asociados con la artritis psoriásica.

Los fármacos recetados, como la prednisona, un corticosteroide oral, asimismo ayudan a bajar la inflamación que lleva a la artritis psoriásica. Los fármacos tópicos recetados que se utilizan para tratar la artritis psoriásica incluyen ácido salicílico, calciopotrieno y tazaroteno.

La fototerapia ayudar a mejorar los síntomas de la artritis psoriasica.

Una categoría única de fármacos conocidos como fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad, DMARD, permite disminuir la inflamación y el daño articular. Asimismo se puede prescribir una subcategoría de FARME llamada biológicos para reducir la inflamación a nivel celular.

Psoriasis eritrodérmica

También denominada exfoliativa, es un tipo extraño que semeja quemaduras graves. La afección eritrodérmica es grave y puede ser una urgencia médica. En ocasiones es necesario la hospitalización del paciente debido a que su cuerpo no es capaz de bajar la temperadura corporal.

Estos tipos de psoriasis provoca manchas muy extendidas, rojas y escamosas. Es capaz de cubrir grandes superficies de la piel del cuerpo. La exfoliación con frecuencia ocurre en pedazos más grandes que las pequeñas escamas.

La eritrodérmica se desarrolla a partir de otros tipos de psoriasis como la pustulosa, en placa extendida y mal controlada, una mala quemadura de sol, polución, alcoholismo
estrés o por la interrupción de un fármaco sistémico.

Tratamientos de la psoriasis eritrodérmica

Una persona con esta afección eritrodérmica de forma frecuente precisa atención hospitalaria. En el centro de salud, va a recibir una combinación de terapias.

Esto incluye una aplicación de apósitos húmedos medicados, aplicaciones tópicas y fármacos orales recetados hasta el momento en que los síntomas hayan mejorado.

Psoriasis de uñas

Si bien no es un tipo oficial de psoriasis, la que afecta a las uñas es una manifestación de la enfermedad. La afección de forma frecuente se confunde con infecciones micóticas y otras infecciones de la uña.

La soriasis de uñas causa picadura, estrías decoloración, desmenuzamiento de la uña., engrosamiento de la piel bajo la uña, máculas de color bajo la uña.

En ocasiones la uña llega a desmenuzarse y desplomarse. No existe cura para las uñas psoriásicas.

Tratamientos para la psoriasis en las uñas

Los remedios para la soriasis en uñas similares a los que se usan para la psoriasis en placas. Puede tomar tiempo ver los efectos de estos tratamientos.

Las opciones de tratamiento incluyen terapia de luz, fármacos orales, como el metotrexato, biológicos, que están libres a través de inyección intravenosa.

Psoriasis en el cuero cabelludo

Es común en mujeres y hombres con psoriasis en placas. Para ciertas personas, produce caspa. Para otros, esta enfermedad es dolorosa, con comezón en la línea de implantación del pelo. Puede extenderse al cuello, la cara y las orejas en una placa grande y en muchas manchas pequeñas.

En ciertos casos, la psoriasis del cuero cabelludo rojo complica la higiene del pelo. El rascado excesivo ocasiona pérdida de pelo y también infecciones del cuero capilar. La afección asimismo puede ocasionar sentimientos de estrés social.

Tratamientos para la psoriasis en el cuero cabelludo

Los tratamientos tópicos se usan con una mayor frecuencia el cuero cabelludo. Se necesitan un par de meses iniciales de aplicaciones intensivas, aparte de un mantenimiento permanente y regular. Las opciones de remedios incluyen champús medicados, lociones que poseen esteroides, preparados de alquitrán,
aplicación tópica de vitamina liposoluble D, famosa como calcipotrieno (Dovonex)
La fototerapia y los fármacos orales son recomendables según la respuesta al tratamiento.

Recomendaciones

Algunas de las recomendaciones para afrontar esta enfermedad de la piel son practicar técnicas de relajación para disminuir el estrés, hidratación de la piel seca parar de fumar, eludir los productos que irritan la piel, utilizar ropa cómoda que no frote o rasque las manchas.

El estrés, la ansiedad, la depresión y otros trastornos de salud mental pueden ser algunos efectos secundarios.

Usted puede beneficiarse de terapias con grupos de apoyo donde  conoceráa otras personas que experimentan inconvenientes y preocupaciones afines a ti.

Asimismo, el paciente podrá hablar con médicos sobre la posibilidad de preguntar a un terapeuta que tenga experiencia con esta enfermedad de la piel. Ellos ayudan a llevar mejor la enfermedad.

Existen diferentes tipos de psoriasis que presentan diferentes síntomas. Hable con su médico si está preocupado por su piel. Los tipos de psoriasis que tenga determinará su forma de curar.

Si bien no existe cura, el tratamiento puede ayudar a calmar los síntomas.

Bastantes personas piensan que se trata de una enfermedad infecciosa, pero la realidad es que es una enfermedad que no se transmite de persona a persona. Los estudiosos piensan que una combinación de factores genéticos, ambientales y del sistema inmunológico ocasionan esta patología de la piel.

Hable con su médico si piensa que está afectado por la enfermedad. Ellos van a poder administrar opciones de terapia y métodos para soportar la situación como la recomendación de asociaciones contra la enfermedad para saber cuáles son los derechos de los pacientes con psoriasis.